DÁRCI KRVE

Krev mohu darovat, pokud:

je mi 18-65 let
vážím alespoň 50 kg
netrpím vážnější alergií
neprodělal jsem zánět jater, nebo jiné onemocnění jater
neprodělal jsem zánět ledvin, netrpím chronickým onemocněním ledvin
neměl jsem toxoplazmózu, tularemii, brucelózu
netrpím onemocněním srdce a cév (infarkt, srdeční vada, vysoký krevní tlak)
netrpím vážným kožním onemocněním
neměl jsem malárii ani jinou tropickou nemoc
neprodělal jsem pohlavní nemoc (kapavka, syfilis)
neprodělal jsem TBC
netrpím vředovou nemocí žaludku, ani onemocněním žlučníku či slinivky
neměl jsem tyfus, paratyfus
netrpím revmatickým onemocněním
netrpím zvýšenou krvácivostí (z nosu, dásní)
nemám onemocnění nervového systému (epilepsie, roztroušené skleróza)
neprodělal jsem zhoubné onemocnění
v pokrevním příbuzenstvu nemám výskyt Creutzfeldt-Jacobovy nemoci
neprodělal jsem žádnou transplantaci orgánů
nejsem alkoholik
v letech 1980-1996 jsem nebyl déle než půl roku v Anglii či Francii
nejsem HIV-pozitivní, ani nepatřím do tzv. rizikových skupin (promiskuitní způsob života, nitrožilní narkomani, pohlavní styk mezi muži)

Dále musím splňovat tyto podmínky:

nejsem právě nemocen
v posledním půl roce jsem nebyl v kontaktu s vážnou nakažlivou nemocí (žloutenka, TBC, pohlavní nemoci, malárie)
v posledním půl roce jsem nebyl na operaci
v posledním půl roce jsem neabsolvoval mimo zdravotnické zařízení akupunkturu, piercing nebo tetování
v posledním měsíci jsem neužíval antibiotika
v posledním měsíci jsem neměl přisáté klíště
v posledním týdnu mi nebyl trhán zub
u žen: nemám právě menses, od posledního porodu uplynulo aspoň půl roku
nejedl jsem v posledních 14 hodinách žádné jídlo obsahující tuk (není však vhodné hladovět - jezte jídla bez tuku, pijte dostatek nealkoholických nápojů)

Uvedené podmínky platí "v zásadě". Vhodnost konkrétního člověka pro darování krve posoudí individuálně lékař na transfúzní stanici

Standardní postup při odběru krve:

Příchod na transfuzní stanici

Dárce, který přijde na transfuzní oddělení, obdrží k prostudování formulář "Poučení pro dárce krve" a k vyplnění Dotazník dárce krve.

Vyplnění dotazníku

Před každým odběrem vyplňuje dárce dotazník, ve kterém se zjišťují prodělané choroby, užívané léky, možný kontakt s infekcí. Dále dárce potvrzuje, že nepatří mezi osoby s rizikovým chováním vzhledem k nákaze a přenosu infekčních onemocnění, zejména AIDS (tj. provozování prostituce, narkomanie, rizikových sexuálních praktik apod., ale také např. tetování nebo piercing mimo zdravotnické zařízení). Pokud na některé otázky dárce nechce odpovědět, má možnost tzv. diskrétního sebevyloučení, tedy možnost bez uvedení důvodu z transfúzní stanice odejít (tuto možnost má kdykoli během pobytu na transfúzní stanici). Na základě průkazu totožnosti a tohoto dotazníku mu je zavedena karta a je zadán do počítačového systému.

Udělení informovaného souhlasu

Dále musí dárce podepsat tzv. informovaný souhlas, tzn., že souhlasí s provedením odběru, předepsaným vyšetřením, že byl o celé proceduře řádně poučen a že souhlasí s tím, aby byly v souladu se zákony zpracovány jeho osobní údaje a údaje o jeho zdravotním stavu (při zachování povinné mlčenlivosti zdravotnických pracovníků). Dále dárce potvrzuje, že údaje uvedené do dotazníku jsou pravdivé a úplné. Bez podepsání tohoto informovaného souhlasu nemůže nikdo krev darovat.

Základní vyšetření

V dalším kroku se dárce podrobí základnímu laboratornímu vyšetření - je mu proveden odběr ze žíly nebo z prstu na krevní obraz (kontroluje se zejména hodnota červeného krevního barviva - hemoglobinu) a dárci je změřena tělesná teplota.

Vyšetření lékařem

S výsledky laboratorních testů jsou pak dárci zváni na vyšetření lékařem, který změří dárci tlak a puls, provede zběžné vyšetření a vyhodnotí vyplněný dotazník (anamnézu). Je-li dárce způsobilý, poznamená to lékař do karty nebo do počítače a dárci může být krev odebrána. V opačném případě je též proveden záznam a lékař dárci doporučí další postup a informuje jej, jsou-li důvody vyřazení trvalé nebo dočasné a za jakých podmínek bude moci eventuálně krev v budoucnu darovat.

Občerstvení

V mezidobí čekání na laboratorní výsledky a odběry je zpravidla dárcům podáváno malé občerstvení, zejména čaj a pečivo. Obecně platí zásada, že na odběry by dárci neměli chodit nalačno. Ráno je vhodná lehká snídaně a dostatečné množství tekutin v těle. Jediné omezení, na které jsou dárci upozorňováni, aby večer a ráno (14 hod.) před odběrem nejedli nic tučného a nepili ve větším množství alkohol.

Vlastní odběr

Vlastní odběr pak provádí odběrové zdravotní sestry ve zvláštní místnosti. Odběry se provádí v pololeže nebo leže na odběrovém křesle, a to zásadně do plastových vaků, které jsou na jedno použití. Jeden odběr by neměl trvat déle než 10 minut. Po provedeném odběru sestra dárci ošetří místo vpichu a dárce se odebere na občerstvení, případně obdrží občerstvovací balíček.

Plánované dárcovství

Po prvním odběru je dárce evidován v příslušné transfúzní stanici. Ta také zpravidla dárce následně zve k dalším odběrům - hovoříme o dárcovství plánovaném. Proč? Krev, jakož i ostatní její složky, mají jen určitou trvanlivost (u tzv. plné krve jde o 35 dní, u koncentrátu krevních destiček jen max. 5 dní). Pokud by během této doby nebyla použita, musí se zlikvidovat. Aby byly transfúzní přípravky efektivně využity, je třeba odběry plánovat - potřeba dárců se tedy v průběhu roku mění a záleží samozřejmě i na krevní skupině dárce (příp. dalších charakteristikách jeho krve). Navíc není ideální plně využívat maximálních počtů odběrů, které u jednoho dárce v roce předpisy stanoví. Není proto účelné, aby dárci chodili k dalšímu odběru sami, dle vlastního uvážení, aniž by si na transfúzním oddělení ověřili, že právě jejich skupina je momentálně žádána či pokud by nebyli pozváni. Je tedy přirozené, že některý dárce je zván i několikrát v roce, jiný třeba jen jednou za dva roky a podobně.

Pracovní volno

Podle příslušných ustanovení zákona č. 262/2006 Sb, zákoníku práce, je dárcovství krve překážkou v práci z důvodu obecného zájmu. Dárci tedy náleží pracovní volno s náhradou mzdy (ve výši 100% průměrné mzdy), které se poskytne na dobu cesty k odběru, odběr samotný a zotavení po odběru v rámci 24h od nástupu cesty k odběru. Pokud odběr není proveden, náleží toto volno jen na cestu k odběru, strávenou dobu na transfúzní stanici a návrat na pracoviště.